Peu de femmes savent que les hommes ont aussi des pertes. Comme les femmes, les hommes les ressentent normalement et sont inodores. Ce n'est que chez la femme qu'on l'appelle « leucorrhée » et elle provient du vagin, tandis que chez l'homme, les fuites proviennent de l'urètre. Bien entendu, tout écoulement pathologique indique une mauvaise santé et nécessite une consultation avec un médecin.
Sécrétions physiologiques
La santé d'un homme est indiquée par la sécrétion physiologique de la sortie de l'urètre, qui s'observe dans les cas suivants :
Urétrorrhée libidinale ou physiologique
Cette condition est observée lorsqu'un écoulement clair apparaît lors de l'excitation sexuelle ou le matin, immédiatement après le sommeil. Leur nombre varie selon les hommes et est directement lié à la gravité de l'excitation sexuelle. Mais dans tous les cas, il est important de se rappeler que cette sécrétion, lorsqu'elle est excitée, contient une petite quantité de spermatozoïdes, donc si elle entre en contact avec les organes génitaux du partenaire, celui-ci court le risque de tomber enceinte. La fonction des sécrétions décrites est d'assurer le passage des spermatozoïdes à travers l'urètre et le vagin de la femme, où règne un environnement acide nocif pour le « vivant », et ils pénètrent de manière viable dans la cavité utérine et les tubes de fécondation de l'ovule.
Prostatorrhée par défécation
Lors d'une augmentation de la pression intra-abdominale (à l'effort), un écoulement transparent et inodore avec d'éventuelles stries blanc grisâtre peut apparaître sur la tête du pénis. Cette sécrétion est visqueuse et consiste en un mélange de sécrétion prostatique et de vésicules séminales. Une sécrétion similaire peut apparaître lorsque vous avez fini d’uriner, auquel cas on parle de prostatorrhée mictionnelle. Dans des cas exceptionnels, un tel écoulement apparaît accompagné d'une forte toux. Ils ne sont pas considérés comme une pathologie organique, ils indiquent seulement une violation de la régulation autonome du fonctionnement des organes génitaux.
smegma
Le smegma (lubrifiant préputial) est une sécrétion constituée de sécrétions des glandes sébacées de la tête du pénis et du prépuce. Normalement, si un homme respecte les règles d'hygiène personnelle, un tel écoulement ne crée pas d'inconvénient, puisqu'il est lavé mécaniquement à l'eau. Mais si l'hygiène est négligée, le smegma s'accumule et les micro-organismes s'y multiplient, ce qui est source d'odeurs désagréables.
libération de sperme
Les spermatozoïdes, qui contiennent un grand nombre de spermatozoïdes, sont normalement libérés lors de l'éjaculation (éjaculation) à la fin d'un rapport sexuel ou spontanément pendant le sommeil (émission). La contamination est observée chez les adolescents et intervient plusieurs fois par mois ou 1 à 3 fois par semaine (changements hormonaux).
Dans certains cas, la spermatorrhée, c'est-à-dire l'écoulement de spermatozoïdes de l'urètre sans rapport sexuel ni orgasme, indique une pathologie lorsque le tonus de la couche musculaire du canal déférent est perturbé en raison d'une inflammation chronique ou de maladies cérébrales.
écoulement pathologique
Toutes les autres sécrétions qui dépassent le cadre physiologique sont pathologiques et indiquent avant tout une inflammation de l'urètre ou une urétrite. Les causes de l'urétrite chez les hommes sont différentes ; Ils peuvent être à la fois infectieux et non infectieux.
Les causes infectieuses sont divisées en spécifiques et non spécifiques.
- Les facteurs étiologiques spécifiques incluent les maladies sexuellement transmissibles - la trichomonase.
- L'urétrite infectieuse non spécifique est causée par des bactéries, des virus et des champignons opportunistes :
- urétrite à Chlamydia;
- urétrite due à l'uréeplasma et aux mycoplasmes ;
- Urétrite à Candida ou candidose urogénitale chez l'homme ;
- urétrite herpétique et autres (Escherichia coli, streptocoque, staphylocoque).
Les facteurs inflammatoires non infectieux comprennent :
- réactions allergiques
- Dommages mécaniques à la muqueuse urétrale.
- irritation de l'urètre causée par des produits chimiques
- traumatisme, rétrécissement de l'urètre.
Les pertes masculines peuvent varier en clarté et en couleur. Ces paramètres sont influencés par l'intensité du processus inflammatoire, son stade et son facteur étiologique. La sécrétion est formée de liquide, de mucus et de diverses cellules.
- Nuageux : S'il y a un grand nombre de cellules, alors la sécrétion a une couleur trouble.
- Grises ou épaisses : Lorsque les cellules épithéliales prédominent dans les sécrétions, elles prennent une couleur grise et deviennent épaisses.
- Jaune, vert ou jaune verdâtre - lorsque la sécrétion contient un grand nombre de leucocytes, ils deviennent jaunes et même verts ; On les appelle aussi écoulement purulent.
Il est à noter qu’avec une même pathologie, la nature de la sécrétion évolue avec le temps.
décharge blanche
Les pertes blanches chez les hommes sont dues à plusieurs raisons. Tout d'abord, la candidose doit être exclue. Les symptômes suivants sont observés avec cette maladie :
- la tête du pénis sent désagréablement le pain aigre ou la levure ;
- la tête du pénis est recouverte d'une couche blanchâtre ;
- il y a des démangeaisons, des brûlures et même des douleurs dans le pénis et le périnée ;
- un écoulement apparaît en urinant;
- il y a des taches rougeâtres (irritation, inflammation) sur la tête et la surface interne du prépuce ;
- une douleur survient pendant les rapports sexuels, une gêne est ressentie au niveau de la tête et du prépuce;
- Des pertes blanches sont observées non seulement lors de la miction ;
- Le partenaire se plaint de démangeaisons et de brûlures, de douleurs lors des rapports sexuels et d'écoulements ringards.
En plus de la candidose urogénitale, les pertes blanches peuvent être causées par la chlamydia et/ou l'uréeplasmose et la mycoplasmose, et on parle également d'inflammation de la prostate, qui se caractérise par :
- difficulté et miction intermittente;
- sensation de brûlure dans le périnée et l'urètre;
- inconfort lors des selles;
- besoin fréquent d'uriner;
- troubles sexuels (diminution de la libido et de l'érection, éjaculation rapide, perte de l'orgasme).
Il est important que les hommes se souviennent qu’une prostatite avancée peut entraîner non seulement une dysfonction érectile persistante, mais également une infertilité.
Sélections transparentes
- Chlamydia, uréeplasmose - un écoulement muqueux clair est possible en cas d'urétrite à chlamydia ou à uréeplasma au stade chronique de la maladie. À mesure que le processus s'aggrave, le nombre de leucocytes dans la sécrétion augmente et acquièrent une couleur verdâtre ou jaunâtre.
- Trichomonase, gonorrhée - un écoulement clair et abondant avec une grande quantité de mucus, observé pendant la journée, est également possible au stade initial de l'infection par Trichomonas ou gonocoques. Dans le cas de la chlamydia (uréeplasmose), les sensations subjectives sont souvent absentes (douleur, démangeaisons, brûlure) et un écoulement clair apparaît après une abstinence prolongée d'uriner.
écoulement jaune
L'écoulement purulent, qui comprend l'épithélium desquamé de l'urètre, une quantité importante de leucocytes et de mucus urétral, a une teinte jaunâtre ou verdâtre. Les pertes jaunes ou mélangées à de la végétation sont un signe caractéristique des maladies sexuellement transmissibles.
- Gonorrhée - l'écoulement est épais et dégage une odeur putride désagréable, qui s'observe tout au long de la journée et s'accompagne de douleurs lors de la miction. Un homme devrait d’abord penser à une infection gonorrhéique s’il présente la paire de symptômes classiques : écoulements et démangeaisons.
- Trichomonase : Même en cas d'écoulement jaune, la trichomonase ne peut être exclue, même si elle est souvent asymptomatique. Avec des symptômes sévères d'infection à Trichomonas, en plus des écoulements purulents, un homme est gêné par des brûlures et des douleurs lors de la miction, une envie fréquente et irrésistible d'uriner, une sensation de lourdeur dans le bas de l'abdomen et un inconfort au niveau du périnée.
Écoulement malodorant
Mauvaise hygiène
Une odeur désagréable peut également être observée au niveau du périnée et sur le pénis notamment si les conditions d'hygiène intime ne sont pas respectées :
- Le Smegma est un excellent terrain fertile pour les micro-organismes qui, en se multipliant et en mourant, créent une odeur désagréable si les organes génitaux externes ne sont pas soigneusement lavés régulièrement.
- De plus, le smegma lui-même peut avoir une odeur désagréable en cas de trouble métabolique (par exemple, le diabète sucré chez l'homme). Dans ce cas, la sécrétion de smegma est si intense qu’elle imbibe les sous-vêtements.
Infections
Un écoulement odorant est le plus souvent observé avec une lésion infectieuse de l'urètre. Tout d'abord, il faut exclure l'urétrite gonorrhéique, un écoulement épais, jaune ou vert observé tout au long de la journée.
L'odeur aigre des pertes est un symptôme pathognomique de la candidose urogénitale. L'infection fongique du genre Candida provoque l'apparition d'un écoulement caséeux ou blanc laiteux.
Une odeur de poisson dans les écoulements est également possible, inhérente à la gardnerellose, plus typique chez les femmes (appelée vaginose bactérienne), et chez les hommes, le développement de cette maladie est assez absurde. Gardnerella est un micro-organisme conditionnellement pathogène et ne commence à se reproduire activement que sous certaines conditions :
- immunité affaiblie;
- processus inflammatoires concomitants des organes génito-urinaires;
- dysbiose intestinale;
- utilisation de préservatifs avec spermicides ;
- traitement au long cours avec des antibiotiques ou des immunosuppresseurs (cytostatiques, corticostéroïdes) ;
- sous-vêtements moulants en tissus synthétiques;
- vie sexuelle promiscuité.
De plus, des écoulements avec une odeur désagréable peuvent survenir en raison de maladies telles que :
- balanite (inflammation de la tête du pénis)
- balanoposthite (inflammation de la surface interne du prépuce).
Mais en plus des écoulements (non pas de l'urètre, mais du smegma), ces maladies s'accompagnent d'hyperémie et de démangeaisons, de douleurs au niveau du pénis, d'ulcères et de rides sur la tête.
écoulement sanglant
Infections
Un écoulement sanglant ou un écoulement strié de sang est souvent observé avec une lésion infectieuse de l'urètre. Un mélange de sang est caractéristique de l'urétrite due à la gonorrhée, à la trichomonas ou à la candidose. De plus, la quantité de sang est directement liée à l’intensité de l’inflammation.
Du sang est souvent observé dans les urétrites chroniques (la membrane muqueuse de l'urètre se détache et réagit par des saignements de contact à la moindre irritation, y compris le passage de l'urine dans le canal).
Manipulations médicales
Une autre raison en est la blessure de l'urètre lors d'interventions médicales. En cas de bougienage grossier, de pose et de retrait d'un cathéter, de cystoscopie ou de frottis, un saignement immédiat peut être observé. Ils diffèrent en ce que le sang est écarlate, qu'il ne contient pas de caillot et que le saignement s'arrête très rapidement.
Passer des pierres, du sable
Entre autres choses, un écoulement de sang peut être observé lorsque de petits calculs ou du sable (provenant des reins ou de la vessie) traversent l'urètre. La surface dure des microlithes endommage la membrane muqueuse et les parois des vaisseaux sanguins, provoquant des hémorragies. Dans ce cas, le sang est plus visible lors de la miction, ce qui s'accompagne de douleurs.
glomérulonéphrite
Une hématurie importante (sang dans les urines, visible en urinant) est également possible en présence de glomérulonéphrite. Dans ce cas, il existe une triade de symptômes : hématurie macroscopique, œdème et augmentation de la pression artérielle.
Tumeurs malignes
L'un des signes de tumeurs malignes de l'appareil génito-urinaire (cancer de la prostate, du pénis, des testicules et autres) est l'apparition de sang chez un homme. Dans ce cas, le sang sera brun ou foncé et des caillots pourront apparaître.
Écoulement de sang avec du sperme.
Nous ne devons pas oublier un symptôme tel que la libération de sang avec des spermatozoïdes (hématospermie). Il existe une fausse et une vraie hématospermie. Dans les faux cas, le sang se mélange aux spermatozoïdes lors de leur passage dans l’urètre. Et en vérité, le sang pénètre dans l’éjaculat avant même de passer par l’urètre. L'hématospermie s'accompagne des symptômes suivants :
- douleur pendant l'éjaculation;
- troubles urinaires;
- douleur et/ou gonflement des organes génitaux (testicules et scrotum) ;
- inconfort et douleur dans le bas du dos;
- augmentation de la température corporelle.
L’une des causes de l’hématospermie est :
- vie sexuelle trop active ou vice versa,
- abstinence sexuelle à long terme, lors des relations sexuelles, il se produit une rupture des parois vasculaires dans les tissus des organes génitaux.
- Une intervention chirurgicale ou une biopsie antérieure peut également provoquer la présence de sang dans le sperme.
- L'hématospermie apparaît dans les néoplasmes bénins et malins des organes génito-urinaires.
- en présence de calculs dans les testicules et les canaux déférents
- avec varices des organes pelviens.